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维护口腔健康,增进全身健康
卫生保健  2017年12月7日

    口腔健康的主要特征:牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象. “如今,龋齿、牙周病成为威胁牙齿健康的两大杀手,儿童乳牙患龋齿的比例在95%以上,成人患龋齿的比例在70%左右。据调查,中国约有6-7亿的人患有不同程度的牙病,其中以患龋病为最多,人均有2只龋齿以上,全国约有20多亿只龋齿;牙周疾病患病率高达80%。

一、认识龋齿与牙周病:

1.什么是龋齿?龋齿俗称虫牙、蛀牙,是指牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。发病率较高,尤其是儿童发病率更高

    2.患龋齿有什么危害?

龋病不仅使牙齿崩溃缺损,还能继发牙髓组织和根尖周围组织的疾病,并引起颌骨炎症或成为感染病灶,影响整个机体的健康,对人类危害极大。

3.龋齿是怎样形成的?

细菌的存在是龋齿发生的主要条件;其次还有食物因素,食物的化学性作用,精制的碳水化合物在口腔内经细菌发酵作用产生酸,往往引起龋齿发生;

牙齿本身的窝沟、牙釉质发育不良、含氟量低易患龋,牙齿排列拥挤、错位、阻生等容易滞留食物,引起细菌生长繁殖也是龋病发生的条件。

4.什么是牙周病?

牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。

5.牙周病是怎样形成的?

牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修复体等所致,部分可由全身系统性疾病所引起。

6.患牙周病有什么危害?

患者早期可有刷牙出血、进食牙龈出血或口腔异味,常没有明显不适。发展到一定程度,可出现牙龈肿胀明显、牙龈退缩、牙周溢脓、食物嵌塞、前牙伸长扇形移位、逆行性牙髓炎、牙齿松动甚至牙齿脱落等症状。

牙周病对全身影响:牙周炎患者的牙周袋壁上有大量的细菌堆积,细菌及毒性产物可以通过牙周袋壁的破溃面进入血液循环中,增加全身疾病的患病风险。

二、口腔疾病对口腔健康的影响

   1)口腔疾病造成的牙疼或失牙,造成咀嚼食物功能受影响。

   2)口腔疾病引起疼痛,造成偏侧咀嚼习惯,久之便造成面部发育不对称。

   3)乳牙早失致使相邻牙向缺隙处移位,造成咬合关系紊乱,形成恒牙错牙;乳牙龋病如不及时治疗,还可引起恒牙发育不良。

   4)牙列缺失导致失去咀嚼功能的正常生理刺激,颌骨的正常发育受影响,可造成颌面部轻重不等的畸形。

   5)不良口腔卫生状况和疾病可以造成口腔异味。

   6)口腔癌可直接威胁人的生命,是世界上6种最常见的癌症之一。口腔癌术后常可造成面容严重损毁。

   7)口腔是一个有机的整体,一种口腔疾病治疗不及时或不得当,往往可以继发其他口腔疾病。

三、口腔疾病对全身健康的影响

   口腔疾病会对全身健康造成威胁,导致和加剧许多全身性疾病。

  1)心脏疾病

   口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液,加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素,与急性发作或总的死亡率均有显著相关。

  2)呼吸道疾病

   口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有关资料统计,肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物,而这些分泌物大多是来自口腔。

  3)糖尿病

   大量研究显示出糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素,且互为高危因素。研究表明,糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变,在糖尿病人群中,牙周病的发病率高,病变损害严重且进展更迅速。同时,伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

  4)胃肠道疾病

   消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。

  5)脑血管疾病

   牙周病与颈动脉斑块增厚之间存在相关性,颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标,这表明两种疾病之间的相关性机制实际上是一种对动脉粥样硬化的影响。牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟,而且独立于其他已知的危险因子。有报道表明,25%的脑卒中患者有口腔感染,而对照组中只有2.5%。

  6对孕产妇及胎儿影响

   如今的研究已证明,牙周疾病是导致低体重婴儿出生的危险因素之一。重症牙周炎的孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍,大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。

  7)影响生长发育

   咀嚼功能降低,造成偏食和食欲不振等,导致胃肠消化吸收减弱,机体营养不良,生长发育受到影响。

四、预防龋齿措施

    1.早晚刷牙,饭后漱口。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣,饭后漱口也可去除口腔内的食物残渣,保持口腔清洁。

    2.局部用氟预防龋齿。氟是人体健康所必需的一种微量元素,摄入适量氟可以减少牙齿被酸溶解和促进牙齿再矿化、抑制口腔微生物生长,预防龋齿的发生。氟化物防龋措施适宜在低氟地区、适氟地区以及在龋齿高发地区的高危人群中应用。(注意:使用含氟牙膏要注意用量。学龄前儿童使用含氟牙膏刷牙每次用量为豌豆粒大小,应当在家长或老师的监督指导下应用,以防误吞。不要给孩子使用成人牙膏。)

    3.窝沟封闭预防窝沟龋。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。窝沟封闭技术无痛、无创伤、安全简便。窝沟封闭的最佳时机是儿童牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般第一恒磨牙在6-9岁,第二恒磨牙在11-13岁。窝沟封闭后还应当好好刷牙,如果发现封闭剂脱落应当重新封闭。

4.消除不良习惯

    牙病的预防很重要,牙齿的很多疾病与人们日常生活中不良习惯有很大关系。如每天刷牙不够两次,每次刷牙不够三分半钟;饭后不漱口,尤其是吃了水果后不漱口,而水果和唾液一反应,对牙齿腐蚀作用更大;一些同学有咬手、咬铅笔等坏习惯,这些都会造成牙周组织损害,引起一些系统性疾病。 强调日常生活中的吸烟、酗酒等不良习惯不仅对全身健康有害,而且会直接刺激口腔黏膜,导致癌变。此外,最好每半年进行一次口腔检查。不要等到发生口腔疾病才去治疗,对已发生的牙缺损、松动病牙,要到正规的口腔专科医院或口腔科治疗。 

2017.9.18

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